Вагус нервтері қандай және салмақ жоғалту мүмкін бе?
Баритариальды хирургиялық баламасы бар, ол сондай-ақ асқазаны, асқазан сорғысы немесе асқазан шарабы ретінде белгілі емес. Бұл висклок деп аталады және ол вагус нервін бұғаттау арқылы жұмыс істейді. Вагус нерві дегеніміз не? Бұл аштық сезіміңізде рөл атқаратын денеңіздің жолы. Ол ұзақ уақыт бойы салмақ жоғалтуға кілті болуы мүмкін. Бірақ көптеген сарапшылар емдеуге кеңес беруді жалғастыруда.
Вагус нерві деген не?
Сондай-ақ, краниальды жүйке нерві деп те аталады, вагус нерві - сіздің бас сүйегінің нервтеріңіздің оннан бір бөлігі. Вагус нервтері кейде қыдыратын нерв деп аталады. Бұл сіздің мойныңыздың (медулла облонгата) бөлігінен мойын мен кеудедегі органдарға және соңында ішке және ас қорыту жолына дейін созылады.
Вагус нервтері денеңіздің физикалық және эмоционалдық жай-күйі туралы маңызды ақпаратты миға жібереді. Бұл ретте ол бірнеше парасимпатикалық (немесе ерікті) функцияларды реттеуге көмектеседі. Вагус нервтерді ынталандыру (VNS) кейде белгілі бір жағдайларда, мысалы, эпилепсия, мигрень, немесе депрессия сияқты адамдарды емдеу үшін қолданылады. Бұл емдеудің нәтижелері араласқанымен.
Сонымен, вагус жүйке салмағының жоғалуына байланысты? Вагус нервтері асқазанға түсіп, қанықтылық жағдайыңыз туралы миыңызға хабарлауға көмектеседі. Бұл жүйке аштық пен толықтығы туралы миыңызға сигналдар жібереді дегенді білдіреді.
Осы сигналдар негізінде гормондар тамақтануды ынталандыратын немесе тыйым салатын шығарылады.
В.С.Лок терапиясы дегеніміз не?
Кейбір зерттеушілердің пікірінше, егер сіз вагус нервтерінің жіберген кейбір сигналдарын жауып тастасаңыз, онда сіз тамақтануға шақырамыз. Вагус жүйке ынталандыру жүйесі салмақпен күресетін адамдарға арналған баврикий хирургиялық 4 балама нұсқалардың бірі болды.
EnteroMedics деп аталатын компания салмағын жоғалту үшін нейрометраболиялық терапияны (немесе висклок терапиясын) пайдаланатын Maestro қайта зарядталатын жүйе үшін FDA мақұлдауын алды. Терапияның бір бөлігі ретінде құрылғы сіздің миыңызға жіберілген аштық сигналдарын өзгертіп, науқасқа аз ішеді.
VBloc терапиясына ұшыраған науқастарда асқазанға жақын имплантацияланған шағын құрылғы бар. Құрылғы сонымен бірге вагус нервіне де қосылады. Аспапты ынталандыру нәтижесінде асқазан тамақ асқорыту кезінде азаяды және келісім-шарттар аз болады. Бұл пациенттің тезірек сезінуіне көмектеседі, сондықтан оларды азықтандыруға бейім болады. Күні бойы он екі сағат бойы ынталандыру жүргізілуде.
В.В.Лок сияқты Bariatric хирургиясының баламалары танымал, себебі олар сізде хирургиялық операциядан өтуді талап етпейді және асқазанға хирургиялық өзгерістер енгізбейді. Висклок жүйесі ең аз инвазивті лапароскопты қолдану арқылы, әдетте, 60-90 минуттық амбулаториялық әдістердің бір бөлігі ретінде имплантацияланады. Ол кез келген уақытта алынып тасталуы немесе ажыратылуы мүмкін.
Вагус жүйке ынталандыру жүйесін қолданғанда, пациенттер өмір салты бойынша коучингке ие болады. Олар дистанциондық дистанционды қашықтан кеңес беру қызметтерімен байланысуға шақырылады, сондай-ақ қадағалау құралдарымен қамтамасыз етіледі және бейнелер мен оқу-әдістемелік материалдар сияқты басқа онлайн құралдарға қол жеткізеді.
Дегенмен, жүйенің жетіспеушілігі, бұл FDA мақұлдауын пациенттің түрін шектейді, ол vBLoc алады. Жүйеге 40-дан 45 жасқа дейінгі адамдар ғана BMI ( дене массасының индексі ) бар. Егер сіз BMI-ден 35-39,9-ға дейінгі науқасыңыз болса, сондай-ақ салмақпен байланысты 2 типті қант диабеті немесе гипертониясы бар жағдайға ие болсаңыз, сізде де vBLoc-ге рұқсат етіледі. Сондай-ақ науқастар жүйеге сәйкес келмейтін бақыланатын дәстүрлі салмақ жоғалту бағдарламасын сынап көруі керек.
Вагус жүйке жүйесінің терапиясы қанша тұрады?
Бұл ең аз инвазивті хирургиялық баламалардың бірі болса да, бұл ең арзан емес.
Бағалауы бойынша, висклоктың құны шамамен 18 500 АҚШ долларын құрайды. Сіздің салмағыңыздың жоғалуына арналған электронды жүйке ынталандырудың жалпы құны сіз таңдаған аурухана мен хирургқа және басқа айнымалыларға байланысты болады.
Өйткені емдеу салыстырмалы түрде жаңа, сақтандыру сіздің рәсіміңізді қамтымауы мүмкін. Салыстырар болсақ, бұл салмақ жоғалтудың хирургиялық балама нұсқаларының бірі болып табылады. Асқазан шарты және AspireAssist асқазан сорғысы сияқты опциялар арзанырақ . Бірақ EnteroMedics әлеуетті қамту үшін сақтандыру полисін шарлауға мүдделі науқастарға кеңес береді.
Vsiloc қалай тиімді?
ВВЛОК сізге шынымен көмектеседі бе? Қазылар алқасы әлі де вагус жүйке ынталандыру салмақ жоғалту үшін тиімді емдеу болып табылатынын немесе жоқтығына байланысты. Американдық метаболический және Bariatric Surgery қоғамы (ASMBS) деректері бойынша, рәсімнің салмақ жоғалтудың ұзақ мерзімді әсері әлі белгісіз.
ASMBS деректері бойынша салмақ жоғалту әдісі бойынша жарияланған зерттеулер аралас нәтижелер берді. Бір зерттеуге 300-ге жуық тақырып қатысты. Барлық науқастарда имплантацияланған құрылғы болған, бірақ оның үштен екісі ғана белсендірілген. Үшінші бөліктегі құрылғы ажыратылған. Он екі айдан кейін активтендірілген топ пен жоғалтылған топ жоғалтып алған артық салмақ мөлшері шамамен бірдей болды.
Басқа зерттеуде активтендірілген құрылғы бар науқастар құрылғысы белсендірілмегендерге қарағанда салмақ жоғалтуды көрсетті. Бірақ салмақ жоғалту зерттеушілер үміттенгендей әсерлі болған жоқ. Белсенді имплант тобы (емдеу тобы) олардың артық салмағының 24,4 пайызын жоғалтты, ал ажыратылған топ (шам тобы) артық салмағының 15,9 пайызын жоғалтты.
Зерттеушілер 18 айдан кейін осы зерттеу тобына қайта кіргенде, олар көп перспективалы нәтижелерді көрді. Емдеу тобындағы науқастар олардың артық салмағының 23,5 пайызын немесе жалпы салмағының 8,8 пайызын жоғалтты. Шам тобындағы науқастар олардың артық салмағының 10,2 пайызын немесе жалпы салмағының 3,8-ін жоғалтты.
vBLOC тәуекелдері және жанама әсері
Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен күрес басқармасы Maestro қайта зарядталатын жүйені немесе висклок құрылғысын бекіткенде салмақ жоғалу әдісін қолдану үшін әлеуетті төмендетуді анықтады. FDA Device Approval ақпаратына сәйкес, кейбір науқастар салмақ жоғалту әдісіне жақсы кандидаттар жасамайды. Оларға пациенттер кіреді
- Бауыр циррозы
- Бауыр тамырларындағы қысымның артуы
- Өңештегі қан тамырлары
- Хирургиялық хирургиялық емдеу клиникалық маңызы бар хирургиялық аурулар
FDA ұсынған қосымша ақпаратқа сәйкес, Maestro Қайта зарядталатын жүйенің клиникалық сынақтар кезінде туындаған проблемалар жүрек айнуы, құсу, хирургиялық асқынулар, ауырсыну (көкірек ауруын қоса алғанда), жүрек қышқылдары, жұтқыншақ және белшингтен туындады.
ВСЛОС жүйесін бағалау нәтижесінде ASMBS қорытындысында «Вагальды нервтік тосқауылдың төмендеуі төмен қысқа мерзімді қарқынды теріс құбылыстардың төменгі жиілігімен және төменгі қайтадан төмен жылдамдықпен негізделген сенімділік профиліне ие екендігін көрсетті. ұзақ мерзімді реакция және эксплантация жылдамдығын анықтау үшін қажетті. « Қысқа айтқанда, ұйым құрылғымен уәде беріп отырады, бірақ ұзақ мерзімді перспективада пациенттердің не болғанын көру үшін ұстап тұрады.
> Көздер:
> Chae, MD, CF, FACS F. VBloc терапиясы - бәрі білу керек - Bariatric хирургия көзі. https://www.bariatric-surgery-source.com/vbloc-therapy.html.
> Кларер М, Арнольд М, және т.б. Gut Vagal Afferents Туыстық мазасыздықты әртүрлі түрде өзгертеді және қорқыныш біледі. NeuroScience журналы . 2014 ж. 34 (21): 7067-7076. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.0252-14.2014. http://www.jneurosci.org/content/34/21/7067.
> Moore SK. Вагус нерві: мидың бұзылуы үшін артқы есігі. Электроника және электротехника институты (IEEE). http://spectrum.ieee.org/biomedical/devices/the-vagus-nerve-a-back-door-for-brain-hacking
> Papasavas, MD P, El Chaar, MD M және т.б. Вагальды семіздікке қарсы терапия - американдық метаболизм және Bariatric хирургиясы қоғамы. Американдық метаболический және бярдик хирургия қоғамы. https://asmbs.org/resources/vagal-blocking-therapy-for-obesity.
> Tewfik, MD TL. Вагус жүйке анатомиясы: жалпы анатомия, микроскопиялық анатомия, табиғи нұсқалар. Medscape . Тамыз, 2015. http://emedicine.medscape.com/article/1875813-overview