ҚОСЫМША шығындар, жанама әсерлер және типтік нәтижелер
Егер сізге салмақ жоғалту қажет болса, сіз рецепт бойынша салмақ жоғалту дәрі-дәрмегін іздеседе , сізде бірнеше таңдау бар. Сіздің дәрігеріңіз сізге Белвиг , Ксима , Саксена немесе CONTRAVE (бупропион және нальтрексон) атты басқа дәрі-дәрмектер туралы сөйлесуі мүмкін. CONTRAVE туралы білу керек, соның ішінде шығындар, салмақ жоғалту және жанама әсерлер.
CONTRAVE дегеніміз не?
CONTRAVE - бұл екі түрлі дәрі-дәрмектердің комбинациясы: нальдроксон гидрохлориді және бупропион гидрохлориді.
Әрбір ұзартылған босату планшеті мыналарды қамтиды:
- сегіз миллиграмнан астам нальтрексон, опиоидты агонист, алкоголь тәуелділігі, опиоид тәуелділігі немесе темекі шегуден бас тарту үшін жиі тағайындалады
- 90 миллиграм бупропион, аминоцетон антидепрессанты, депрессия және маусымдық аффективтік бұзылуларды емдеу үшін қолданылады
Екі дәрі-дәрмектің комбинациясы салмақ жоғалуды жақсартуға арналған. Препарат сіздің орталық жүйке жүйесіне әсер етеді, сіз өртеген калориялар санын көбейтуге және сіздің аппетитіңізді азайтуға көмектеседі. Таблеткалардың кейбіреулерге салмақ жоғалтуға көмектесу үшін аз мөлшерде калориялы диета және жаттығу бағдарламасы бар.
CONTRAVE компаниясы Orexigen компаниясымен өндіріледі және оны Takeda компаниясы таратады.
Кімнің контуры бар?
CONTRAVE дене салмағының индексі (BMI) 30 немесе одан да көп салмағы бар немесе салмағы 27-ден асқан ересектерге арналған, ауыр салмақты холестерин, 2 типті қант диабеті немесе қанның жоғары деңгейі қысым.
Кейбір адамдар CONTRAVE қабылдамауы керек. Егер сіз:
- бақылаусыз жоғары қан қысымы бар
- ұстау бұзылуы, анорексиялық нервоза немесе булимия болуы мүмкін
- алкогольден немесе басқа да препараттардан (мысалы, бензодиазепиндер, барбитураттар және антиепилептическая препараттар)
- басқа буфропияны (мысалы, Wellbutrin және Aplenzin)
- опиоидты созылмалы пайдаланушы болып табылады
- жүкті немесе емшек емізеді
- CONTRAVE ингредиенттерінің кез келгеніне аллергиясы бар
Моноамин тотығымен тежегіштерді (MAOI) қабылдағаннан кейін 14 күн ішінде немесе CONTRAVE препаратын қабылдауға болмайды.
Ғалымдар CONTRAVE қабылдауға сіздің ұзақ мерзімді жүрек-қан тамырлар денсаулығына қалай әсер ететінін білмейді. Сондықтан сіз жүрек-қан тамырлары ауруларына қауіп төндірсеңіз, сіз осы диеталық таблетканы қабылдаған кезде сіздің зияныңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлескіңіз келеді. Дәріхана дәрігері диеталық таблетканың жүректің денсаулығына қалай әсер ететінін көру үшін зерттеулер жүргізеді, бірақ нәтиже 2021 жылға дейін орындалмайды.
Ақыр соңында, зерттеушілер CONTRAVE басқа дәрі-дәрмекпен, есірткіден тыс дәрілермен және шөп қоспаларымен сияқты салмақ жоғалту өнімдерімен қалай өзара әрекеттесетінін білмейді. Дәрігерге дәрі-дәрмектің сіз үшін дұрыс екендігін немесе еместігін талқылаған кезде басқа рецепт немесе рецепттен емделмегеніңіз туралы хабардар етіңіз.
Салмақсыздықты жоғалту нәтижелері
Клиникалық зерттеулерге сәйкес, CONTRAVE салмақ жоғалтуға көмектеседі, бірақ сандар таңғаларлық емес. Қант диабеті жоқ науқастарды зерттеу кезінде науқастардың 42 пайызы бір жылдан кейін дене салмағының кем дегенде 5 пайызын жоғалтты. Бұл CONTRAVE қабылдаған адамдардың көпшілігі 5% мақсатқа сай емес дегенді білдіреді.
Басқа зерттеуде CONTRAVE қабылдаған науқастардың 57 пайызы дене салмағының кем дегенде 5 пайызын жоғалтты. Бірақ зерттеушілердің 42 пайызы зерттеу аяқталғанға дейін бағдарламадан шығып кетті. Көпшілігі алғашқы бірнеше апта ішінде тастап кетті.
Қант диабеті бар науқастарда сандар да қарапайым. Пациенттердің 36 пайызы дене салмағының кем дегенде 5 пайызын жоғалтты. Екі зерттеуде (қант диабеті бар және онсыз) плацебо алған топ CONTRAVE қабылдаған науқастардан гөрі ауыр салмақты жоғалтты. Екі топтағы барлық пациенттер калориялы диеталар мен тұрақты жаттығулардан тұратын өмір салтын өзгертуге ие болды.
Бұл сіз үшін нені білдіреді? Әрбір зерттеуде CONTRAVE қабылдаған пациенттер диеталар мен жаттығулар бағдарламасына өзгерістер енгізгенін есте ұстаған жөн. Сонымен, олар диеталық таблеткадан (шамамен шамамен 12 фунт) шамамен салмағын жоғалтса да, кейбір салмақ жоғалту өмір салтын өзгертуге (диета мен жаттығуларға) байланысты емес, емделудің арқасында болды.
Сондықтан сіз жоғалтқан салмақ мөлшері сау, калориялы диета мен жаттығу бағдарламасын қаншалықты жақсы сақтай алатыныңызға байланысты болуы мүмкін.
ҚОСАЛҒАН ТӘУЕКЕЛДІКТЕР ЖӘНЕ ЖАУАПТАР
CONTRAVE қабылдаған пациенттердің ең көп тараған жанама әсері айнуы, іш қату, бас ауыруы, құсу, айналуы, ұйқысы, құрғақ аузы және диареяны қамтиды. Клиникалық зерттеулерде адамдардың 24 пайызы жанама әсерлердің салдарынан CONTRAVE қабылдауды тоқтатты. Плацебонды қабылдаған адамдардың 12 пайызы ғана емделуді тоқтатты.
Сонымен қатар, пакет жасөспірімдер мен жас ересектердегі суицидтік ой мен мінез-құлықтың қауіп-қатеріне ұқыпты қарау керек екендігін көрсететін қара жәшікке қатысты ескертуді талап етеді. Депрессиямен немесе маньяммен ауыратын адамдар олардың жағдайын CONTRAVE кезінде қайтаруын көруі мүмкін.
Дәрі-дәрмекті FDA мақұлдаған сәттен бастап, бірнеше медициналық мамандар жүрек-қан тамырлары қаупіне байланысты алаңдаушылықты білдірді. Басқалары CONTRAVE-тің қауіп-қатерін және жанама әсерлерін барынша азайтатын теледидар жарнамалары бойынша алаңдаушылық білдірді.
Нәтижесінде, 2017 жылы АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмектермен күрес басқармасы дәрілік препараттарға теледидар жарнамасының пішімделуі туралы «қауіпті ақпараттың маңыздылығын бұзады және осылайша Contrave пайдалануымен байланысты тәуекелдерді азайтады» деп ескерту жасады. ұйым «бейнедегі презентация дәрілік препараттарға байланысты қауіпті және қауіпті өмірге қауіпті қауіп-қатерлерді ескере отырып, қоғамдық денсаулық сақтау тұрғысынан әсіресе проблемалы» деп мәлімдейді.
Егер сіз компанияның жарнамалық хабарландыруларын тапсаңыз және егер сіз CONTRAVE қабылдауды қарастырсаңыз, онда сіз дәрігерге қандай да бір дәрі-дәрмектер туралы айтып беріңіз, себебі кейбір дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі мүмкін қауіпті жағдайлар болады. Сіз салмақ жоғалту таблеткасын қабылдағаннан кейін дәрігерге әдеттен тыс белгілер туралы сөйлесіңіз. 12 аптадан кейін денеңіздің салмағының кем дегенде 5 пайызын жоғалтқан болсаңыз, дәрігер дәрі-дәрмекті емдеуді тоқтатуы мүмкін, себебі бұл дәрі сізге қызмет ете алмайды.
CONTRAVE құны
Әр күн сайын қабылдайтын CONTRAVE диеталық таблеткаларының саны жалпы шығынды анықтайды. Компания ұсынатын ақпаратқа сәйкес, сіз емделумен жалғасқан кезде дозаңыз әр түрлі болуы мүмкін.
CONTRAVE қабылдауға алғаш рет кіргенде, сіз күніне бір рет таблетка алуыңыз мүмкін. Сіз дәрі-дәрмектерді жалғастыра отырып, доза көбейтіледі. Аптаның ішінде сіз бір таблеткадан таңертең және бір түнде қабылдайсыз. Үш апта ішінде таңертең екі таблеткадан және бір түнде. Төрт аптадан кейін доза күніне төрт таблеткадан, екеуі таңертең және екі түнде өседі.
CONTRAVE құнын бір айда $ 99-дан $ 250-ге дейін, дозаны, орналасқан жерді және сақтандыруды қамтуға байланысты өзгереді. Дәріхана дәрігерлері CONTRAVE-ды қамтымайтын немесе сақтандыру төлемдері жоқ адамдар үшін жеңілдік купонының жоспарын ұсынады. Жинақ картасымен ай сайынғы рецепт бойынша күніне 4 доллардан аспайтын ақы төлеуге болады.
Сөзден шыққан сөз
Салмақ жоғалту қиын болуы мүмкін. Диеталық таблетка тамаша шешім ретінде естіледі. Бірақ салмақ жоғалту дәрі-дәрмегі жоқ, ол барлық адамдар үшін жақсы жұмыс істейді. CONTRAVE сіз үшін жұмыс істейтінін анықтау үшін сіздің диетаңыз туралы және жаттығу тәжірибеңіз туралы және сіздің медициналық тарихыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Егер сіз осы дәрі-дәрмектерді емдеуге шешім қабылдасаңыз, денсаулыққа арналған күтім жасайтын топпен байланысыңыз, ерекше белгілер мен симптомдар байқасаңыз және тамақтану және тұрақты физикалық белсенділікке деген сенімділігіңізді сақтасаңыз, денеңіздің күшті және сау болып, .
Көздер:
> Ioannides-Demos LL, Piccenna L, McNeil JJ. Семіздікке арналған фармакотерапия: өткен, ағымдағы және болашақ емдеу. Семіздік журналы . 2011; 2011ж .: 179674. doi: 10.1155 / 2011/179674.
> Шарфштейн JM, Psaty BM. Нальдрексон-Бупропионның жүрек-тамырлық тәуекелін бағалау: зерттеу үзілді-кесілді. JAMA. 2016; 315 (10): 984-6.
> Шерман М.М., Ray JA. «Naltrexone / Bupropion ER (Contrave): Жаңадан бекітілген емдеу параметрі созылмалы ересектерде созылмалы салмақты басқаруға арналған». Фармация және терапевтика 2016 ж. 41 (3): 164, 166-168, 171-172.
> АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару. Ескерту хаттар және фармацевтикалық компанияларға қатысты бұзушылық хаттар. Orexigen Therapeutics, Inc. (Contrave) атаусыз хат 5/18/2017